здоров ясно
здоровье психики
Татьяна Ребекина, психиатр.
По данным института коррекционной педагогики РАО, за последние годы доля здоровых новорождённых снизилась с 48,3% до 26,5%.
Многие малыши имеют речевые и поведенческие нарушения. К счастью, ранняя диагностика и комплексная коррекция позволяют скомпенсировать имеющиеся отклонения и предупредить вторичные проблемы.
Надо признать, что и родители всегда крайне настороженно относятся к консультации у детского психиатра, такие недуги воспринимаются как постыдные.
Миф 1. Психиатр и психолог – это одно и то же.
Психиатр помогает при душевных расстройствах. Это врач, который ставит диагноз, при необходимости назначит дополнительное обследование и прописывает комплексное лечение (медикаменты, психокоррекцию, психотерапию).
Детский психиатр – это врач, прошедший дополнительное обучение, знающий возрастную психологию и психопатологию.
Миф 2. Психиатр обязательно ставит на учёт.
В нашей стране согласно Закону о психиатрической помощи обращение к психиатру – дело сугубо добровольное. Осмотр, наблюдение, лечение ребёнка до 15 лет возможно только с согласия его законных представителей – родителей, опекунов.
А с 15 лет – и с согласия самого подростка. Обязательными осмотр, наблюдение, лечение могут быть только в том случае, если ребёнок опасен для себя или окружающих.
На это требуется решение суда, которое выносится на основании доводов врача - психиатра. Родители могут отказаться от психиатрической помощи ребёнку, написав письменный отказ
Миф 3. О визите к психиатру узнают в детском саду, школе, на работе.
Согласно указанному закону, сведения об обращении или наблюдении не распространяются – они являются врачебной тайной, охраняемой законом.
Врач - психиатр может информировать только законных представителей ребёнка, следственные органы или суд по их запросу.
Миф 4. Если в детстве обращаются к психиатру, то потом не дадут водительские права.
Амбулаторные карты пациентов, снятых с наблюдения, хранятся в архиве 25 лет. Как правило, детские диагнозы не являются противопоказанием ни для вождения автомобиля, ни для устройства на работу, ни для службы в армии.
Что в состоянии ребёнка должно насторожить родителей и подсказать, что имеет смысл проконсультироваться у детского психиатра?
В раннем возрасте – общая нервность (раздражительность, возбудимость, сниженный аппетит, двигательное беспокойство, склонность к беспричинным колебаниям температуры).
В дошкольном и начальном школьном возрасте: гиперактивность, заторможенность. Стойкие однообразные игры, особенно с неигровыми предметами, например, верёвочками, палочками.
О проблемах свидетельствуют навязчиво повторяющиеся движения или действия, такие патологические привычки, как кусание ногтей, выдёргивание волос, раскачивание перед сном.
Чрезмерная склонность к фантазированию, когда ребёнок перевоплощается в образ и подолгу из него не выходит.
Нужно принимать меры при отставании в речевом и психическом развитии: недержании мочи, кала, заикании, стойких страхах, снохождении, сноговорении; нарушении выработки школьных навыков.
В подростковом возрасте: агрессивность, жестокость, склонность к уходам и бродяжничеству.
Суицидальные высказывания, ненависть к близким, замкнутость. Ограничение приёма пищи со стремлением похудеть, болезненное отношение к незначительному физическому недостатку.
Чрезмерные односторонние увлечения, которым уделяется большая часть времени в ущерб учёбе и общению.
Из-за предрассудков визит к врачу откладывается, и болезнь приобретает запущенную форму. В итоге лечение становится более длительным, прогноз ухудшается.
Пациент рано или поздно попадает к психиатру, но помочь ему уже сложнее. Не стоит искать альтернативы.
Системный подход в лечении и реабилитации детей с психопатологией позволяет достичь значительной положительной динамики.